С наступлением беременности, пока не наступят долгожданные роды, женщине приходится сталкиваться с огромным потоком новой информации. Со всех сторон ее одолевают новые термины, правила, определения — становится немного страшно и не по себе от собственной дремучести, неосведомленности и возможности ошибиться. Такие ощущения испытывают не только первородящие женщины, медицина шагает семимильными шагами и даже тех, кто рожал 5-7 лет тому назад, может ожидать множество сюрпризов в подходе к ведению беременности и родам. При этом будущие мамы признаются, что многие нюансы очень быстро забываются и к следующему разу они ничего не помнят. Это действительно так — мозг мамочки переключается на младенца, и информация о девяти месяцах вынашивания, анализах, обследованиях частично стирается, оставляя лишь общие воспоминания.
Каждой будущей мамочке, которая стоит на учете и бережно относится к своему новому положению, обязательно встретится такое понятие как скрининг. Что это за зверь, стоит ли его бояться тем у кого предстоят первые роды — мы сейчас расскажем.
Итак, сриннингом называют контрольное комплексное исследование, таких моментов за беременность может быть несколько. Обычно женщина проходит три-четыре скриннинга за девять месяцев, но при особенном, осложненном течение беременности их может быть значительно больше. Важно знать, что скриннинги проводятся не в произвольное время, когда захочется пациентке или врачу, а в строго регламентированное время. Можно сказать, что подобное исследование является важной контрольной точкой, лакмусовой бумажкой, которая в заданный период определяет состояние плода и матери, дает представление о наиболее значимых показателях.
Как минимум женщина должна пройти три скриннига, по количеству триместров беременности.Скрининг первого триместраСкрининг первого триместра проводится в 12 недель, крайне желательно максимально точно определить срок беременности, так как отклонение даже на несколько дней может серьезно повлиять на результаты. Во время этого скриннинга женщина проходит ультразвуковое исследование, которое нацелено на определение того, насколько правильно формируется плод и на выявление грубых пороков развития. Некоторые параметры эмбриона уже на таком малом сроке могут указывать на наличие серьезных отклонений от нормы, часто — несовместимых с жизнью или неподдающимся коррекции.
Совместно с УЗИ будущей мамочке предлагается сдать кровь на генетический анализ, результат которого дает представление о вероятных рисках рождения ребенка с пороками развития. Надо отметить, что итог данного исследования не является диагнозом и не подтверждает или опровергает наличие у ребенка той или иной болезни, а дает лишь повод, при неудовлетворительных результатах, для дальнейшего, более тщательного обследования.
Скриннинг первого триместра включает в себя ультразвуковое исследование, кровь на тройной генетический тест, также врач может назначить планово сдать общий анализ крови, мочи и некоторые другие анализы, исходя из состояния или анамнеза пациентки.Скриннинг второго триместраСкриннинг второго триместра проводится после 20 недели беременности, в этот раз временной разрыв больше, и подходящим временем является интервал между 20 и 24 неделями. Этого скриннинга женщины ждут с особым нетерпением, ведь на нем в 90% случаях мамочки узнают пол ребенка. Но проводится это комплексное исследование, как вы понимаете, в других целях. На сриннинге 2-ого триместра женщина также проходит УЗИ, на котором изучается наличие и строение внутренних органов ребенка, его сердца и мозга. Проводить это скрининг раньше нельзя, так как еще на 19 неделе врач не сможет полноценно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и некоторых других органов. Перед УЗИ часто назначается повторная сдача тройного генетического теста. Но иногда скиннингу в 20-24 недели предшествует еще один — в 16-18 недель, который также включает анализ крови на генетические пороки развития. Но обследование на данных срока не является обязательным и проводится на усмотрение врача.Скриннинг третьего триместраСкриннинг третьего триместра необходимо пройти в 32-34 недели беременности. Будущей мамочке проводится третье обязательное ультразвуковое исследование, на котором изучается строение внутренних органов малыша, более подробно и тщательно, так как они уже полноценно развиты, сердце, головной мозг, готовность ребенка к родам, оценивается внутриутробное состояние плода и плаценты, кровеносной системы, соединяющей маму и малыша. Также врач сможет предположить, с каким весом родится ребенок, даст заключение, можно ли женщине рожать самой, иногда это невозможно, если ребенок ожидается крупный, а таз у мамы узкий.
Это исследование необходимо для того, чтобы врачи могли подготовиться к родам, ведь если здоровье ребенка имеет проблемы, то многие из них можно и надо решать сразу после его рождения. Владение информацией и вовремя принятые меры спасут жизнь малышу.
Также скриниг третьего триместра может включать в себя проведение КТГ, которое оценивает сердечную деятельность плода и доплер-иследования, направленного на изучение работы сосудов.
